பெம்பிகஸ் வல்காரிஸ் (PV) என்பது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் கொப்புளங்களை உருவாக்கும் ஒரு அரிய தன்னுடல் தாக்க நோயாகும். இந்த நோய் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது, ஏனெனில் இது உயிருக்கு ஆபத்தானது, அதிக இறப்பு விகிதம் 5-15%, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது. சுற்றும் ஆன்டிபாடிகள் தோலில் உள்ள கெரடினோசைட் செல் மேற்பரப்புகளுக்கு எதிராக இயக்கப்படுகின்றன; இது செல்-டு-செல் ஒட்டுதல் இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக தோல் மேல்தோல் உடைந்து, கொப்புளங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த கொப்புளங்கள் வெவ்வேறு அளவுகளில் உள்ளன, மேலும் அவை சாதாரண அல்லது வீக்கமடைந்த தோலில் தோன்றலாம். கொப்புளங்கள் உடையக்கூடியவை மற்றும் எளிதில் சிதைந்துவிடும்; இவை வலி மற்றும் மெதுவாக குணமாகும், பொதுவாக வடுக்கள் இல்லாமல். கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் வாய்வழி குழி ஈடுபாட்டுடன் உள்ளனர்; கான்ஜுன்டிவா, உணவுக்குழாய், லேபியா, யோனி, கருப்பை வாய், வுல்வா, ஆண்குறி, சிறுநீர்க்குழாய், நாசி சளி மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவை சம்பந்தப்பட்ட மற்ற சளி சவ்வுகளில் அடங்கும். நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக ஒரு கொப்புளத்தின் விளிம்பில் இருந்து தோல் பயாப்ஸி மூலம் செய்யப்படுகிறது; கொப்புளம் அல்லது பறிக்கப்பட்ட முடி உறைகளைச் சுற்றியுள்ள சாதாரணமாக தோன்றும் தோலில் நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் (டிஐஎஃப்); மற்றும் நோயாளியின் சீரம் பயன்படுத்தி மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் (IDIF). ELISA சோதனைகள் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் கண்டறியலாம் மற்றும் இந்த டைட்டர்கள் நோய் செயல்பாடுகளுடன் நன்றாக தொடர்பு கொள்கின்றன. ஆண்டிடெஸ்மோக்லீன் 3 ஆன்டிபாடிகள் மியூகோசல் சம்பந்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இருக்கும் போது, நோயின் போக்கானது ஆன்டிடெஸ்மோக்லின் 1 ஆன்டிபாடி அளவுகளுடன் நன்றாக தொடர்பு கொள்கிறது. டிஐஎஃப் சோதனையை எதிர்மறையாக மாற்றுவது நிவாரணத்தின் குறிகாட்டியாகவும், மருந்துகளை குறைக்கும் போது கண்காணிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம். PV இன் சிகிச்சையானது முக்கியமாக கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் அழற்சி செயல்முறையைக் குறைக்கவும் நிறுத்தவும் செய்யப்படுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள் சில சமயங்களில் நோயின் ஆரம்பத்திலேயே ஸ்டீராய்டு-ஸ்பேரிங் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்த்தொற்றின் முதல் 5 ஆண்டுகளில் இறப்புகள் மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் அவை நோய்த்தொற்றுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு என்பது நோயின் தீவிரம் மற்றும் அளவு, நிவாரணத்தைத் தூண்டுவதற்குத் தேவையான ஸ்டீராய்டுகளின் அளவு மற்றும் இணை நோய்களின் இருப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. வயதான நோயாளிகள் மற்றும் விரிவான நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் தீவிரமான முன்கணிப்பு உள்ளது. ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அடக்கிகளின் நீண்டகால பயன்பாடும் ஒட்டுமொத்த நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கு பங்களிக்கிறது. ரிடுக்சிமாப், சல்பசலாசின், பென்டாக்ஸிஃபிலின், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் டாப்சோன் ஆகியவை ஸ்டீராய்டு-ஸ்பேரிங் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபின் சிகிச்சை மற்றும் பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் ஆகியவை பயனற்ற நோயாளிகளுக்கு ஓரளவு வெற்றியைப் பெற்றன.
இந்த நோயின் அதிக இறப்பு மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக, ஆயுர்வேத மூலிகை மருந்துகள் ஒட்டுமொத்த நீண்டகால சிகிச்சை மற்றும் PV இன் நிர்வாகத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன. இது ஒரு தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறாக இருப்பதால், சிகிச்சை நெறிமுறையில் நச்சு நீக்கம், சரியான ஊட்டச்சத்து, உடல் அமைப்புகளின் புத்துணர்ச்சி, நோயெதிர்ப்பு பண்பேற்றம், அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட உண்மையான அமைப்புகள் அல்லது உறுப்புகளுக்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டை வலுப்படுத்துவதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் செயல்படும் மருந்துகளின் பயன்பாடு இதில் அடங்கும். நோயெதிர்ப்பு மாடுலேட்டிங் பண்புகள் மற்றும் குறிப்பாக தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் செயல்படும் மூலிகை மருந்துகள் இந்த சூழ்நிலையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். புண்களைக் குணப்படுத்துவதற்கும், புண்களில் இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும் மருந்துகளும் கொடுக்கப்பட வேண்டும். PV புண்களின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் நாள்பட்ட தன்மைக்கு ஏற்ப ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் நச்சு நீக்கம் செய்ய வேண்டும். சில நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க சில கூடுதல் மருந்துகள் தேவைப்படலாம், இன்னும் சிலருக்கு தூண்டப்பட்ட வாந்தி, தூண்டப்பட்ட சுத்திகரிப்பு மற்றும் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதற்கான விரிவான நச்சுத்தன்மை திட்டம் தேவைப்படலாம். ஆயுர்வேதத்தில் பஞ்ச-கர்மா என அறியப்படும், இந்த நடைமுறைகள் தனித்தனியாக அல்லது கூட்டு-செயல்முறைகளாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த நச்சு நீக்கம் செயல்முறைகள் PV அறிகுறிகளை விரைவாக நீக்கலாம்; இருப்பினும், நோயாளிகள் கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் PV யால் அதிகம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வயதானவர்கள் அல்லது ஒரே நேரத்தில் இணைந்த நோய் நிலைகளைக் கொண்டவர்கள். நிலையின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளிகளின் பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, ஆயுர்வேத மூலிகை மருந்துகள் சுமார் 18-24 மாதங்கள் வரை கொடுக்கப்பட வேண்டியிருக்கும். வழக்கமான சிகிச்சையுடன், PV நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஆயுர்வேத மூலிகை சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கின்றனர் மற்றும் 80% க்கும் அதிகமானோர் முழு நிவாரணம் அடைகின்றனர். மருந்துகளின் படிப்படியான குறைப்பு, அத்துடன் உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளில் பொருத்தமான மாற்றங்கள், நிலைமை மீண்டும் வராமல் தடுக்க உதவும். மன அழுத்தம் மற்றும் சில மருந்துகள் போன்ற மோசமான காரணிகளையும் தவிர்க்க வேண்டும். ஆயுர்வேத மூலிகை சிகிச்சையின் நியாயமான பயன்பாடு PV இல் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கொண்டு வரலாம் மற்றும் இந்த நிலையில் ஏற்படும் இறப்பை கணிசமாகக் குறைக்கலாம். பெம்பிகஸ் வல்காரிஸ், பிவி, ஆயுர்வேத சிகிச்சை, மூலிகை மருந்துகள்